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    热火球衣:中枢神经系统(1)-2019年专升本医学综合考试重点-山东函授

    山东成人高考网热火vs马刺第七场录像 www.sartot.net 发布时间: 2019年01月09日

    热火vs马刺第七场录像 www.sartot.net   第一节 脊 髓


      一、脊髓的位置和外形


      (一)位置

      脊髓位于椎管内,自枕骨大孔至第一腰椎下缘。


      (二)外形

      脊髓呈扁圆柱状,全长粗细不等,有颈膨大(颈5~胸1)和腰骶膨大(腰2~骶3),末段变细称脊髓圆锥。自脊髓圆锥向下延为非神经组织的细丝称终丝,止于尾骨背面。脊髓表面有纵行的前正中裂、后正中沟和前、后外侧沟。由于脊髓短于椎管,故腰、骶、尾神经根在未出相应的椎问孔前,在椎管内围绕终丝下行一段距离,形成马尾。前、后外侧沟分别有前根及后根出入。


      二、脊髓灰质的分部及主要核团

      (一)前角

      前角为躯体运动性核团,分内、外两群。支配由肌节演化来的骨骼肌。前角运动神经元分为两型:a运动神经元,支配骨骼肌的梭外肌纤维,引起肌收缩;γ运动神经元,支配骨骼肌的梭内肌纤维,调节肌张力。


      (二)侧角

      侧角见于胸1~腰3节段,含交感神经节前神经元,又称中间外侧核,是交感神经的低级中枢。在脊髓的骶2~4节段,中间带外侧部有副交感神经的节前神经元,称骶副交感核,是副交感神经低级中枢的一部分。


      (三)后角

      后角细胞属躯体感觉性核团,分群较多,自后向前,主要的核群有:

        1.后角边缘核该核是后角尖最表层的弧形区。在腰骶膨大处尤为明显。


        2.后角固有核 后角固有核在胶状质前方。


        3.胶状质胶状质贯穿脊髓全长。


        4.胸核(背核) 胸核在后角基部内侧,仅见于颈8~腰2节段。


        第二节 脑干


      脑干由延髓,脑桥和中脑组成。


      脑神经核功能柱及各核的功能


      (一)一般躯体运动柱

      一般躯体运动桂位于菱形窝底深方中线的两侧。支配由肌节演化来的骨骼肌。

        1.动眼神经核(上丘)支配上睑提肌和上直肌、内商肌、下直肌、下斜肌。


        2.滑车神经核(下丘)支配眼的上斜肌。


        3.舌下神经核(橄榄中下部)支配舌肌运动。


        4.展神经核(脑桥中下部)支配眼的外直肌?!?/p>


      (二)特殊内脏运动柱

      特殊内脏运动柱位于躯体运动柱的腹外侧。支配由鳃弓演化来的骨骼肌。

        1.副神经核(延髓下部)支配胸锁乳突肌和斜方肌。


        2.三叉神经运动核(脑桥中部)支配咀嚼肌。


        3.疑核(延髓上部)支配茎突咽肌。


        4.面神经核(脑桥中下部)支配面部表情肌。

     

          (三)一般内脏运动柱

      一般内脏运动柱位于躯体运动柱的背外侧。支配心肌、平滑肌和腺体(属于副交感成分)。

        1.迷走神经背核(橄榄中下部)支配颈、胸、腹腔脏器(骨盆脏器除外)。


        2.下泌涎核(橄榄上部)支配腮腺。


        3.上泌涎核(脑桥中下部)支配颌下腺、舌下腺、泪腺。


        4.动眼神经副核(上丘)支配瞳孔括约肌、睫状肌。


      (四)一般、特殊内脏感觉柱

      一般、特殊内脏感觉柱位于一般内脏运动柱外侧,界沟以外。

        1.孤束核上部(橄榄上部)接受咽、咽鼓管及舌的感觉(味觉)。


        2.孤束核下部(橄榄下部)接受内脏感觉。


        (五)一般躯体感觉柱

      一般躯体感觉柱位于内脏感觉柱的外侧。

        1.三叉神经中脑核(脑桥、中脑)与咀嚼肌、牙齿等主体感觉有关。


        2.三叉神经脑桥核(脑桥中部)接受面部浅感觉。


        3.三叉神经脊髓束核(脑桥、延髓)接受面部浅感觉。


      (六)特殊躯体感觉柱

      特殊躯体感觉柱位于脑干最外侧,前庭区的深方。


        1.前庭神经核(脑桥、延髓)接受头部位置觉冲动。


        2.蜗神经核(脑桥、延髓)接受听觉冲动。


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